耳鸣
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耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声、滋滋声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在．严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高(gao)警惕，尽早就医。
目录 |
病因
耳鸣的病因比较复杂，一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)．往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。
非疾病因素
过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张可导致耳鸣的发生。过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠；情绪紧张焦虑者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如安定、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的(de)作(zuo)用(yong)。
耳部疾病
如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引(yin)起(qi)耳鸣。耳部疾病引(yin)起(qi)的耳鸣要(yao)积极治疗(liao)耳部原发疾病。
血管性疾病
如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳(er)鸣与脉搏(bo)的搏(bo)动(dong)相一致。
全身性疾病
植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。有全身病者要同时进行治疗，如高血压病人要降低血压，糖尿病人要控制血糖，贫血(xue)(xue)病人要纠正(zheng)贫血(xue)(xue)，营养不良(liang)或偏食(shi)者(zhe)要注意(yi)补充营养成(cheng)分等。
药物影响
过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也(ye)可出(chu)(chu)现(xian)耳(er)鸣(ming)和听力下降(jiang)，且耳(er)鸣(ming)比听力下降(jiang)出(chu)(chu)现(xian)得早。如果(guo)是(shi)因为(wei)用了耳(er)毒性药物如“庆(qing)大霉(mei)素(su)”、“链霉(mei)素(su)”或“卡那霉(mei)素(su)”等而出(chu)(chu)现(xian)耳(er)鸣(ming)，则应(ying)及时停药和采(cai)取有力的医(yi)疗措施，以期(qi)消(xiao)除耳(er)鸣(ming)，恢复听力。
发病机制
耳鸣患者的一种主观感觉，能与杂音和噪声区别,后者检查者能听到,而患者也常能听到. 耳鸣性质可能是嗡嗡声,铃声,轰鸣声,哨声,嘶嘶声或包括更复杂的声音,而这些声音始终在变.它可以是间断性,持续性或搏动性(与心跳同步).通常伴有耳聋. 耳鸣产生的机制仍然不明.几乎是所有耳疾都能发生的症状,包括耵聍或异物所致的外耳道阻塞,感染(外耳道炎,鼓膜炎,中耳炎,迷路炎,岩锥炎,梅毒,脑膜炎).咽鼓管阻塞,耳硬化症,中耳肿瘤(如鼓室球体瘤和颈静脉球体瘤),梅尼埃病,蛛网膜炎,桥小脑角肿瘤,药物性中毒(如水杨酸,奎宁及其合成同类药,氨基糖苷抗生素,某些利尿剂,一氧化碳,重金属及乙醇),心血管疾病(如高血压,动脉硬化,动脉瘤等),贫血,甲状腺功能减退,遗传性感音神经性聋,噪音性聋,声创伤(爆炸性创伤(shang))及头部创伤(shang).
危害(hai)
⑴影响听力：非常(chang)响的耳鸣能够干扰所听的内(nei)容， 常(chang)常(chang)听到声音(yin)但分辨(bian)不清别人(ren)在说什么(me)。
⑵影响睡眠：耳鸣尤其在夜深人静时响的厉害，使人入睡困难。即使入睡，也特别浅。有人诉说，睡眠不深时可以被耳鸣吵醒（耳鸣如同外界声音一样能够吵醒主人）。因为半夜醒来后，耳鸣仍然响个不停，所以使人烦躁不安，辗转难眠。
⑶影响情绪：长期严重耳鸣可以使人产生心烦意乱、担心、忧虑、焦急、抑郁等情绪变化。有的人宁愿听不见了也不要耳鸣，达到难以忍受的程度。更有的人，因为到处求医均被告之"不好治"、"没有好办法"等，则想到自杀。
⑷影响工作：因为听(ting)不清(qing)别人(ren)尤其领导和(he)老师(shi)的讲话，而(er)且自(zi)己忍受着耳鸣带来的巨大痛苦，却常常不能被人(ren)理解，所以(yi)工作效率下降(jiang)，对工作和(he)学习也渐渐失去兴趣。
⑸影响家庭(ting)生活：因为耳鸣而长期求(qiu)医吃药，带来经(jing)济损(sun)失甚至(zhi)导致巨大经(jing)济压(ya)力。如果不被家庭(ting)成员(yuan)所理解，则影响家庭(ting)和睦。
诊断
依据患者主诉及病史，耳鸣的诊断比较容易，但在临床上要找到客观的检测依据和病因，仍十分困难。通过对耳鸣患者进行详细的调查评估与必要的辅助检查，排除体声和全身性疾病引起的耳鸣。颞骨和/或颅脑的影像学检查可以排除血管畸形、听神经瘤、耳硬化症等器质性病变(bian)。耳(er)(er)(er)鸣的客观检(jian)(jian)查(cha)证(zheng)据较少，常(chang)规(gui)听力(li)学检(jian)(jian)查(cha)方法对耳(er)(er)(er)鸣诊断的意(yi)义不(bu)太明确。主观测(ce)听结果(耳(er)(er)(er)鸣匹配等)，并(bing)不(bu)能为耳(er)(er)(er)鸣提(ti)供(gong)有(you)力(li)的客观依据。
近年来，随着现代脑功能成像技术的发展，为耳鸣客观检测带来了新的方法。用正电子发射断层成像研究发现，耳鸣患者的左侧顶颞部听皮质局部脑血流量加快，放射性示踪剂18F标记的去氧葡萄糖(18F-FDG)示(shi)左侧听皮质代谢活跃，且与(yu)(yu)耳(er)鸣的侧别无关(guan)，提示(shi)耳(er)鸣有中枢(shu)的参(can)与(yu)(yu)，这为耳(er)鸣提供了新的客观依(yi)据。
此外(wai)，由于耳鸣(ming)(ming)的主观(guan)特征明显(xian)，有研究表明，慢性严重(zhong)耳鸣(ming)(ming)患(huan)(huan)者有明显(xian)的心理障碍，对(dui)其(qi)进行耳鸣(ming)(ming)问卷调查，可以(yi)正确评(ping)价患(huan)(huan)者情绪状(zhuang)态、听力困难程度及其(qi)对(dui)耳鸣(ming)(ming)的耐受度，也可用来评(ping)估耳鸣(ming)(ming)治疗后情况。
治疗(liao)
随着现代(dai)医学模式的转变(bian)，耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)的治(zhi)疗(liao)(liao)方法日渐(jian)多(duo)元(yuan)化，除药物(wu)(wu)治(zhi)疗(liao)(liao)外(wai)，还有(you)掩(yan)蔽疗(liao)(liao)法、认(ren)知行为疗(liao)(liao)法、生(sheng)物(wu)(wu)反馈(kui)疗(liao)(liao)法及中医治(zhi)疗(liao)(liao)等。当然，生(sheng)理性耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)不需要治(zhi)疗(liao)(liao)，但(dan)患者(zhe)必须寻求(qiu)医生(sheng)的帮助以便(bian)明确是(shi)否生(sheng)理性耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)，或是(shi)存(cun)在其他基础性疾病(bing)导致耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)。通过综合治(zhi)疗(liao)(liao)，患者(zhe)的耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)症状可(ke)消失或得(de)以有(you)效缓解。治(zhi)疗(liao)(liao)耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)，首先要判断耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)的病(bing)因(yin)。目前大多(duo)数耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)主要有(you)两(liang)个原因(yin)：1、耳(er)(er)(er)(er)神经受损 2、耳(er)(er)(er)(er)脉(mai)紊乱(luan)。因(yin)此治(zhi)疗(liao)(liao)耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)就要针对(dui)耳(er)(er)(er)(er)病(bing)病(bing)因(yin)，对(dui)症下(xia)药。
药物治疗
耳鸣的药物治疗包括对原发疾病的治疗和对症治疗。对症治疗的药物有血管扩张药、抗惊厥药、局部麻醉药、神经营养药等，疗效并不确定。最近有研究应用抗抑郁剂阿米替林治(zhi)疗(liao)(liao)主观性耳鸣(ming)，虽然(ran)治(zhi)疗(liao)(liao)组患(huan)者仍有(you)耳鸣(ming)症(zheng)状存在，但较对照组自(zi)觉(jue)症(zheng)状明显减轻。大样(yang)本研究表明，银杏(xing)叶(ye)提取物(wu)EGb761对耳鸣(ming)有(you)治(zhi)疗(liao)(liao)作用，虽然(ran)不能阻止耳鸣(ming)发生和(he)缩短耳鸣(ming)持续(xu)时间，但早期的干预(yu)治(zhi)疗(liao)(liao)可(ke)明显改善耳鸣(ming)患(huan)者预(yu)后。
掩(yan)蔽疗法
掩蔽疗法治疗耳鸣，是利用耳鸣掩蔽治疗仪的(de)(de)(de)(de)外界声刺激来(lai)抑制(zhi)耳(er)蜗或听神经(jing)的(de)(de)(de)(de)自发性(xing)兴奋(fen)增强活动，抑制(zhi)病变以上的(de)(de)(de)(de)中枢(shu)神经(jing)径路。掩(yan)蔽疗法对同侧和对侧均起作用，可根据(ju)耳(er)鸣(ming)的(de)(de)(de)(de)频谱(pu)和响(xiang)度来(lai)调(diao)节掩(yan)蔽声，使之与耳(er)鸣(ming)相匹(pi)配以达(da)到掩(yan)蔽目的(de)(de)(de)(de)。研究认为，掩(yan)蔽疗法有效率>75%，且简(jian)便易行，无不良反应，是(shi)比较理想的(de)(de)(de)(de)耳(er)鸣(ming)治疗方法。
习(xi)惯疗(liao)法
习惯疗法的主要内容包括噪声不全掩蔽、放松训练、心理(li)调整和转移注意力等(deng)。
目前没有任何治疗耳鸣的特效药物，因此，医生往往对耳鸣患者爱莫能助。耳鸣者得到的答复常是，"耳鸣不好治"，"没有好办法"，"吃点药试试"等等。临床上习惯用药物治疗耳鸣，如血管扩张药、神经营养药、调节植物神经药物等。耳鸣习服疗法要求耳鸣患者坚持训练1～2年才能达到完(wan)全适应或习惯。
耳(er)鸣不(bu)全掩(yan)(yan)(yan)蔽(bi)：用(yong)外(wai)界(jie)噪(zao)(zao)(zao)声(sheng)掩(yan)(yan)(yan)蔽(bi)耳(er)鸣称为耳(er)鸣掩(yan)(yan)(yan)蔽(bi)疗法。常(chang)用(yong)的(de)(de)(de)外(wai)界(jie)噪(zao)(zao)(zao)声(sheng)发生装置有(you)耳(er)鸣掩(yan)(yan)(yan)蔽(bi)器(qi)和(he)(he)助(zhu)听(ting)器(qi)、随(sui)身听(ting)、家用(yong)录放机等(deng)，所发出的(de)(de)(de)噪(zao)(zao)(zao)声(sheng)可以(yi)是(shi)各种(zhong)频(pin)率(lv)成(cheng)分都有(you)的(de)(de)(de)白噪(zao)(zao)(zao)声(sheng)，也可以(yi)是(shi)有(you)中心频(pin)率(lv)的(de)(de)(de)窄带噪(zao)(zao)(zao)声(sheng)。后者(zhe)的(de)(de)(de)掩(yan)(yan)(yan)蔽(bi)效果(guo)最(zui)好。但由于(yu)许多人的(de)(de)(de)耳(er)鸣音调难(nan)以(yi)匹配，所以(yi)，耳(er)鸣掩(yan)(yan)(yan)蔽(bi)器(qi)产生的(de)(de)(de)噪(zao)(zao)(zao)声(sheng)多为白噪(zao)(zao)(zao)声(sheng)。不(bu)全掩(yan)(yan)(yan)蔽(bi)是(shi)指用(yong)低强(qiang)度噪(zao)(zao)(zao)声(sheng)不(bu)完全掩(yan)(yan)(yan)蔽(bi)耳(er)鸣，噪(zao)(zao)(zao)声(sheng)强(qiang)度以(yi)刚(gang)刚(gang)听(ting)到为准，不(bu)要(yao)太大。目(mu)的(de)(de)(de)是(shi)让患者(zhe)逐渐习(xi)惯和(he)(he)适应与耳(er)鸣相似的(de)(de)(de)外(wai)界(jie)噪(zao)(zao)(zao)声(sheng)，并避免噪(zao)(zao)(zao)声(sheng)加重或(huo)造成(cheng)新的(de)(de)(de)损害(hai)。建议每天最(zui)少掩(yan)(yan)(yan)蔽(bi)6小(xiao)(xiao)时以(yi)上，每次掩(yan)(yan)(yan)蔽(bi)时间不(bu)超(chao)过1小(xiao)(xiao)时，休息(xi)10～20分钟后再进行下一(yi)次掩(yan)(yan)(yan)蔽(bi)。由于(yu)噪(zao)(zao)(zao)声(sheng)强(qiang)度非常(chang)低，所以(yi)，工作、学习(xi)和(he)(he)其(qi)他活动时都可以(yi)掩(yan)(yan)(yan)蔽(bi)。
放松训练：精神或情绪紧张可以导致耳鸣，耳鸣也可以加重情绪紧张。耳鸣患者常常伴有紧张、焦虑或抑郁等情绪。耳鸣习服疗法强调放松训练，目的是让患者得到身心松弛，因此，又称松弛疗法。方法是：闭目静坐或平卧，用意念控制神经和肌肉的紧张性，先从头皮、额部、面部肌肉开始放松，逐渐将上下肢、胸部乃至(zhi)全身的肌肉放松。
心(xin)理治疗
耳鸣一症病因复杂，症状不一，治疗起来比较棘手，但只要对症治疗，坚持用药，大部分患者是可以治愈的。平时要注意精神调理，保持精神舒畅，避免过度悲伤及恼怒，不要过于劳累，减少性生活。加强体育锻炼，如跑步、打太极拳等，以保持充沛的体力，睡前可听轻松婉转的音乐，保证良好的睡眠。饮食宜清淡，戒除烟酒，对防治耳鸣大有裨益。耳鸣的心理治疗主要包括认知行为疗法和生物反馈疗法。通(tong)过改变(bian)耳(er)鸣(ming)患者(zhe)对(dui)自身耳(er)鸣(ming)症(zheng)状的(de)认(ren)识，将(jiang)耳(er)鸣(ming)对(dui)患者(zhe)的(de)负面影响降至最低，使(shi)他(ta)们能(neng)够良好地耐(nai)受(shou)存(cun)在(zai)的(de)耳(er)鸣(ming)，大样本的(de)调(diao)查研究表明心理治疗是有效的(de)。
自我疗(liao)法
1、屏气法。定息静坐，咬紧牙关，以两指捏鼻孔，怒(nu)睁双目，使气窜(cuan)入耳(er)窍，至感觉轰轰有声(sheng)为止。每日数次(ci)，连做2-3 天。
2、搓掌法。坐定搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门。如此6次(ci)，连做2-3 日，治疗时要心(xin)情淡然清净，方能奏效(xiao)。
3、塞耳法。麝香0.5 克、金蝎14条，共研细末，贮于有盖瓶内。临用时，采鲜荷叶一张轻(qing)揉(rou)后，包少量药粉塞患耳一夜，翌晨(chen)取出，有一定疗效(xiao)。
注意耳鸣的饮食。为了提高耳部血循环，应减少饮食中的饱和脂肪和胆因醇、烟酸每天100-6000毫克可帮忙降低胆固醇。注意：在无医生监测的情况下，不要服用过量烟酸，因为会出现诸如肝中毒等副作用。研究表明，大多患耳鸣的人缺乏维生素B12，营养学家推荐每天服6微克维生素。另外，每日到10000国际单位的维生素A至少对耳鸣部分显效。戒烟酒和咖啡因，这些可使耳鸣加重。饮食中少用盐，因盐能使液体在耳中集聚，加重耳鸣。避免服用太大量阿司匹林，因其(qi)可(ke)使耳鸣(ming)(ming)加重。避(bi)开大噪音(yin)(yin)，因其(qi)可(ke)加重你已有的(de)耳鸣(ming)(ming)。如(ru)果因耳鸣(ming)(ming)无法入睡(shui)时，试着打开收音(yin)(yin)机(ji)，听(ting)(ting)一段(duan)优美的(de)音(yin)(yin)乐，可(ke)以掩盖有害声(sheng)音(yin)(yin)。听(ting)(ting)一听(ting)(ting)自然音(yin)(yin)如(ru)潺潺流水声(sheng)，亦可(ke)减轻耳鸣(ming)(ming)。 对于诊(zhen)断(duan)神经(jing)性耳鸣(ming)(ming)前要排(pai)除(chu)其(qi)他(ta)原因包括外(wai)耳、中耳疾病等导致(zhi)的(de)耳鸣(ming)(ming)，听(ting)(ting)力检测有听(ting)(ting)力损害。
一般对于神经性耳聋的治疗在临床上，常采用扩血管药物等治疗，增加局部缺血组织的血流量，减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环，以维持(chi)组织细胞的正常功(gong)能(neng)。
盐酸氟桂利嗪胶囊，维生素E烟酸酯胶囊，谷维素片，复合维生素B片一般(ban)是(shi)(shi)可(ke)以一起服用(yong)的(de)，但(dan)是(shi)(shi)建议你还(hai)是(shi)(shi)在医生的(de)指导(dao)下(xia)确定具体用(yong)法。（这不是(shi)(shi)具体治(zhi)疗，仅供参考）
饮食禁忌
1、禁食辛辣、香燥之物避免耗散精血，损伤肝肾；有避免助热化火，加剧阳亢之耳鸣，如：韭菜、葱、蒜、花椒、咖喱等；
2、禁食咸寒、甜腻之物避免酿湿化痰，上扰清窍，加重(zhong)耳鸣，如：海鲜(xian)、肥肉、甜(tian)点等。
3、烟中有害物质可损伤循环系统，加重(zhong)耳(er)内神经、血(xue)管缺氧、加剧(ju)耳(er)鸣，故(gu)应戒烟。
生(sheng)活提示
1、长(zhang)时间(jian)的噪声接触，会导(dao)致耳(er)鸣，减(jian)少噪声源或(huo)佩戴防护(hu)耳(er)罩(zhao)、耳(er)塞等保护(hu)耳(er)鸣患者(zhe)的听(ting)力。注意不要长(zhang)时间(jian)、大(da)音量使(shi)用随身(shen)听(ting)耳(er)机。
2、长期处于(yu)精神高度紧张和在身体疲劳状态时也容易使耳(er)鸣(ming)加重。因此适当调整工作节奏，放松耳(er)鸣(ming)患者的(de)情绪，转移对耳(er)鸣(ming)的(de)注意力都是有益(yi)的(de)。
3、耳(er)鸣(ming)患(huan)者由于其他(ta)疾(ji)病就诊时，不要忘记(ji)告(gao)诉医师患(huan)有耳(er)鸣(ming)，因为有些药物会使已有的耳(er)鸣(ming)症状加剧。
4、如果(guo)因耳(er)鸣(ming)无法入睡(shui)时(shi)，试着打开收音(yin)(yin)机，听(ting)一段优美的音(yin)(yin)乐，可以掩盖有害声音(yin)(yin)。听(ting)一听(ting)自然音(yin)(yin)如潺潺流水声，亦可减轻(qing)耳(er)鸣(ming)。
三种治疗耳鸣耳聋的方法不能用
一、含有激素的滴耳药水不能用。
耳鸣耳聋发病初期，出现听力衰退下降，与人交谈时听力困难、轻度耳鸣等症状。这时大多患者会到药店购买滴耳液，但不知这些滴耳药水含有激素，大多为其化学名为(±)-9-氟-2，3-二氢-3-甲基-10-（4-甲基-1-哌嗪基）-7-氧代-7H –吡啶并[1，2，3-de]-[1，4]苯并恶嗪-6-羧酸，或者化学名为D-苏式-(-)-N-[α-(羟基甲基)-β-羟基-对硝基苯乙基]-2,2-二氯乙酰胺。90%以上的滴耳液对以下菌种可起到杀菌作用：流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌。对以下细菌仅具抑菌作用: 金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、B组链球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、伤寒、副伤寒沙门菌、志贺菌属、脆弱拟杆菌等厌氧菌。也就是说，凡是滴耳的药物、药水、滴耳液，仅仅对部分中耳炎患者有效。但是如果长期使用含有激素的滴耳液，不仅会失往最佳治疗时机，而且激素还会造成对耳神经的严重损害，终极发展为耳鸣耳聋、及眩晕并发症。
二、服普通(tong)药物要慎用
治疗耳鸣耳聋的药物很多，如抗抑郁药，抗焦急药，利多卡因，硝基安定，卡马西平，镇定剂及维生素B族，维生素C、强的松、葛根素、地米、溶栓剂东林克栓酶、银杏叶、甲钴铵、和能量合剂、泛影葡铵、VB1、敏使朗。这些药物只能暂时缓解症状，长期服用会并发耳源性颈部脓肿，耳源性面瘫，脑脓肿，脑积水，脑炎等症。
三、戴助听(ting)器不是(shi)最佳选择
助(zhu)(zhu)听(ting)(ting)器是一(yi)种声(sheng)学(xue)(xue)放大系统，它的基本原理是通过电声(sheng)学(xue)(xue)放大，补偿聋(long)人听(ting)(ting)力不足(zu)。只(zhi)有很少(shao)一(yi)部分(fen)少(shao)才需(xu)佩戴(dai)(dai)助(zhu)(zhu)听(ting)(ting)器。但(dan)是很多(duo)患(huan)者买了助(zhu)(zhu)听(ting)(ting)器，而佩戴(dai)(dai)助(zhu)(zhu)听(ting)(ting)器是耳鸣(ming)耳聋(long)患(huan)者的下策。
中医对耳鸣的认识(shi)
耳鸣是一种常见症状 ,为听觉机能紊乱所致。它可以是多种疾病的伴随症状 ,受疲劳、休息、月经、变态反应以及头部微循环改变等因(yin)(yin)素影响而变化(hua)。按照中医理论 ,耳鸣(ming)实(shi)少虚多(duo) ,且(qie)以肾虚最(zui)为多(duo)见 ,但(dan)认真(zhen)追(zhui)究(jiu)起来(lai) ,引起耳鸣(ming)的原因(yin)(yin)尚有多(duo)种。不同原因(yin)(yin)导致的耳鸣(ming) ,其治疗方法有很大差异(yi)。
1、风热侵袭 :耳鸣耳聋 ,起病迅速 ,患者自觉耳中憋气作胀 ,有阻塞感 ,局部检查可见耳膜轻度潮红或内陷。此外 ,患者还常伴有发热恶寒、头痛、口干等感冒症状。
2、肝火上扰 :耳鸣如闻潮声或风雪之声 ,耳鸣时轻时重 ,病情和患者精神状态有关 ,常在郁怒之后发生或加重 ,可兼耳胀耳痛感。此外 ,患者全身可见头痛 ,眩晕 ,面红目赤 ,口苦咽干 ,或夜寐不安 ,烦躁不宁 ,急躁易怒 ,或胁肋胀痛 ,经常便秘 ,小便发黄等。
3、痰火壅结 :患者自觉两耳蝉鸣不息 ,或“叨叨”作响 ,时有耳内闭塞憋闷感 ,听音不清 ,头昏沉重 ,兼见胸闷腹部胀满 ,咳嗽痰多 ,口苦或口淡无味 ,还(hai)可有大便(bian)秘结或小便(bian)不易(yi)解出等不适(shi)。
以上耳鸣都属实证 ,即并非虚弱所致 ,因此患者一旦发现耳鸣 ,还应确诊是实证还是虚证 ,切忌胡乱进补 ,如果是实证耳鸣 ,必须先祛除病邪 ,邪去则病安 ,如不顾虚实 ,一味大量进补 ,可能起到相反的效果 ,于病无(wu)益。
4、脾胃虚弱 :患者耳鸣耳聋 ,且劳累时耳鸣加重 ,或在突然站起时较甚 ,耳内时常有空虚或发凉的感觉。兼见疲怠乏力 ,纳少 ,食后(hou)腹(fu)胀(zhang) ,大(da)便(bian)有时稀(xi)溏 ,脸色(se)没(mei)有光泽。
5、肾精亏虚 :耳内常闻蝉鸣之声 ,昼夜不息 ,夜间较甚。听力逐渐下降。患者兼见失眠 ,头昏目眩 ,腰膝酸软 ,食欲不振 ,男子可见遗精 ,女子白带增多等等。
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参看
参考文献(xian)
- 薛飞; 李泽卿; 王秋萍 .耳鸣诊断与治疗的研究进展 .中华实用诊断与治疗杂志2009-07-10
- 严庆波; 迟放鲁.耳鸣的掩蔽治疗.国外医学.耳鼻咽喉科学分册 2004-11-16
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给耳鸣条目(mu)的(de)留言--222.49.204.143 2014年1月11日 (六) 11:59 (CST) 留言：我的耳(er)鸣耳(er)聋(long)是从201年7月份(fen)开始(shi)的，去(qu)上(shang)海耳(er)鼻喉(hou)科治疗了(le)几次没有(you)减轻，一整天不(bu)停地(di)响，请(qing)问(wen)有(you)什么好的方法本人(ren)不(bu)胜感谢 给(ji)耳鸣条目的留言--125.39.168.134 2014年9月2日(ri) (二) 01:29 (CST) 留言(yan)： 我(wo)耳(er)鸣好几年了(le)，医院看不好。 给耳鸣(ming)条目的(de)留言--118.171.221.83 2015年12月4日 (五(wu)) 06:10 (CST) 留言： 耳鳴原因很多.TW目前都是(shi)以血(xue)域循環治療,通常是(shi)老年人比(bi)較有用, 打(da)針(zhen)(血(xue)域循環藥(yao)物(wu)).吃藥(yao) 沒效(xiao)果.基本上無醫(yi), 多(duo)年(nian)來.看了不少.大(da)大(da)小小醫(yi)院的 我 给耳(er)鸣条目的留(liu)言--58.38.145.134 2017年7月30日 (日) 19:03 (CST) 留言： 给用烟酸治疗耳鸣的朋友一点警示。
耳鸣是可以减轻的，我2007年开始发现自己有一侧耳鸣，去许多医院包括上海最权威几家，查不出什么原因。我的耳鸣曾经到过抓狂的地步。于是自己给自己治疗，现在已经减轻很多，有时候几天几乎完全没有耳鸣的感觉。即便有时会有一些耳鸣也是很轻的。
烟酸不能治疗耳鸣，甚至会给你带来灾难，它会把你的血糖提高的很吓人的地步。(我的血糖曾经到18)会使你陷入万劫不复的地步。服用烟酸来治疗耳鸣的病友们一定要有这个思想准备。
相信人体有些疾病会有自愈的。当然这需要自己创造自愈的基础与条件。
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