丘疹
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丘疹为高出皮肤的局限性突起,小如针头,大如黄豆,可能高耸或平坦,平滑或疣状结构,或有色素与周围皮肤颜色相同(直径超过1cm者,称为斑块),许多皮肤病开始的病损起(qi)自丘疹(zhen),应于密切观察和(he)诊
断。
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症状及可能的疾病
好发于头皮、项背部、四肢及外阴部等多毛部位(多见于成年男性),初起为粟粒大小炎性小丘疹,中心有毛发贯穿,呈鲜红色或深红色,周围有红晕,数日后形成脓疱,疱壁薄,破后有少许脓性分泌物。微痛或瘙痒。脓疱破后结黄褐色痂,大约7天(tian)左右可愈,也(ye)可经久不愈及反复发作
可能是毛囊炎
发生于身体任何部位的多形性皮疹,表现为小丘疹、丘疱疹,对称性分布,皮疹边缘不清,具有明显的渗出倾向、糜烂、结痂及鳞屑,有时可伴有浸润肥(fei)厚(hou),有剧(ju)烈瘙(sao)痒(yang),常反复发作,呈慢(man)性经过(guo)等特点(dian)
可能是湿疹
好发于皮脂腺分布较多的部位如头皮、面部、上胸、上背、腋窝、阴部等处,基本损害为红斑、丘疹、表面有黄色油腻性鳞屑或痂,有不同程度的瘙痒;分布对称,可造成头发稀疏、脱落
可能是脂溢性皮炎
好发于易受摩擦部位(多见于青年或中年人)如项颈部,肘关节伸侧、骶部、眼周(尤以上眼睑),局部皮肤先有剧烈瘙痒、由于反复搔抓可出现与皮纹一致的三角形或多角形、皮色或淡褐色扁平丘疹,皮疹干燥无渗出、表面干燥,触之坚实,可密集成片,形成苔藓样斑块,表面可有抓痕、血痂及色素沉着
可能是神经性皮炎
多见于青年男女(女性比男性发病早,而男性比女性病情重),好发于颜面、胸背部皮脂腺较丰富的部位;有白头粉刺和黑头粉刺两种;用手挤压可见乳白色脂栓被挤出。常由于细菌感染而发生毛囊性炎症性小丘疹,丘疹顶端有脓疱,愈后遗留点状萎缩性瘢痕。若炎症剧烈,可见深在性豌豆大暗红色坚硬结节以多孔性黑头粉刺、多个穿通性脓肿及窦道、结节、囊肿、增生性瘢痕
可能是痤疮
皮损大多骤然出现(多见于青少年),好发于面部、手背、前臂,为米粒至绿豆大小的扁平坚实丘疹,略高出皮面,表面平滑,境界清楚,圆形、椭圆形或略带不规则形,正常皮色或灰褐色,数量不定,散在分布。搔抓可引起自身接种,出现数个丘(qiu)疹(zhen)沿抓痕(hen)呈串珠状(zhuang)排列,常无自(zi)觉症状(zhuang),经过慢性,可自(zi)行消退
可能是扁平疣
好发于(yu)(yu)指背、手背、足(zu)背、甲(jia)缘等(deng)处(多见于(yu)(yu)青少年),损害初起为(wei)针头大(da)扁平角(jiao)质(zhi)丘疹,数(shu)月后(hou)逐渐长大(da)成玉(yu)米或花生米大(da)的(de)半(ban)球形或不(bu)规则(ze)形乳头状角(jiao)质(zhi)物,表面粗糙(cao)不(bu)平,呈皮(pi)色(se)、灰色(se)、灰黄色(se)以至污褐色(se),境(jing)界清(qing)楚,数(shu)目不(bu)定(ding)(少则(ze)一、二个,多则(ze)数(shu)十个),无自觉症状,经过慢性,部份可(ke)自行消(xiao)退
可能是瘊子
又称寻常疣,千日疮,俗称刺瘊
治疗
根据不同疾病,其治疗有所差别。比如毛囊炎所表现的丘疹,可能需要抗菌药物的治疗,而痤疮所表现出来的丘疹可能需要维甲酸治疗,而湿疹表现出来的丘疹则可能需要抗组胺药物或糖皮质激素的治疗。总的来讲,丘疹只是一个体征而已,其治疗关键在于正确找到(dao)导致丘疹出(chu)现的疾病(bing),对病(bing)治疗,方能取(qu)得最好的效果。
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